Ações terapêuticas.
Hipolipemiante.
Propriedades.
O policosanol é um produto natural
extraído da cana-de-açúcar (Saccharum afficinarum) composto por uma
mistura de vários álcoois alifáticos superiores (1-otacosanol, 1-tetracosanol,
1-nonacosanol, 1-dotricosanol etc.), que desenvolve um efeito
hipocolesterolêmico ao inibir a biossíntese hepática do colesterol e aumentar o
catabolismo do colesterol-LDL, o qual reduz os índices aterogênicos de
colesterol total/LDL/HDL. O policosanol mostra uma rápida absorção digestiva
(11%), depois de sua administração oral, e aos 30 minutos detectam-se níveis
plasmáticos máximos de radioatividade. A eliminação é fecal e somente 15% são
excretados pela urina.
Indicações.
Hipercolesterolemias tipos IIa e IIb.
Posologia.
A dose média aconselhada é de 5 mg por
dia, administrados preferentemente junto com o jantar. Se depois de 4 a 6
semanas não forem obtidos os resultados desejados, deve-se duplicar a dose: 5
mg com o almoço e 5 mg com o jantar. Alguns pacientes com hipercolesterolemias
refratárias requerem 15 mg diários (10 mg com o almoço e 5 mg com o jantar). Em
todos os pacientes deve-se seguir uma dieta hipocolesterolemiante padrão
durante o tratamento medicamentoso.
Efeitos secundários.
Por origem natural, o policosanol é bem
tolerado e somente em forma ocasional foram informados efeitos indesejáveis de
caráter leve e transitório (cefaleia, tonturas, sonolência, nervosismo,
dispepsia, constipação, astenia).
Interações.
Devido aos efeitos
antitrombóticos-anti-isquêmicos foram estudadas as possíveis interações com
anticoagulantes orais, ácido acetilsalicílico e heparina sem que fossem
evidenciadas modificações nos diferentes parâmetros humorais (tempos de sangria
e coagulação, atividade fibrinolítica, agregação plaquetária). Antagonismos e
antidotismos. Desconhecem-se.
Contraindicações.
Hipersensibilidade a qualquer
componente do fármaco. Apesar de nos estudos pré-clínicos toxicológicos
(mutagênese, teratogênese, carcinogênese, embriotoxicidade) não terem sido
registradas alterações, não é recomendável seu emprego durante a gravidez e a
lactação. Não foi estabelecida sua inocuidade em crianças.